アロマセラピストのためのホリスティックチーム医療研究会
参加申込書
太枠の中をすべてご記入ください。
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初参加年月日 |
年 月 日の研究会に初めて参加いたします。 |
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フリガナ お名前 |
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ご住所 |
〒 ―
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電話番号 |
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ファックス番号 |
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携帯電話番号 |
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Eメール |
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メール相談を希望しますか? |
□はい □いいえ | |
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現在の施術活動
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ホリスティックヘルス情報室で受けた講座名・受講時期 |
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現在の活動の中で困っていることや研究会で取り上げてほしいテーマはありますか? |
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お申し込み方法
* 参加申込書にすべてご記入の上、郵送またはFAXにてお送りください。
その後、1週間以内に年会費3150円をお振込みください。
* お手続きは、振込みも含めて初回参加日の1週間前までにお願い申し上げます。
* FAXでお申し込みされた場合、申込書の原本を初回参加日にご提出ください。
* お振込み先
三菱東京UFJ銀行 虎ノ門支店 普通 5832950
有限会社 ホリスティックヘルス情報室
* 振り込み手数料はご負担願います。
ホリスティックヘルス情報室
〒107-0052
東京都港区赤坂1-5-15 溜池アネックスビル4F
TEL03(5572)8218 / FAX03(5572)8219